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针对强直性脊椎炎的常规检查

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  近些年来,患有强直性脊柱炎的人群在不断变大,常发生慢性的背部疼痛是本病的突出表现之一。成都痛风风湿医院强直医生指出,可以先根据患者身体上出现的明显症状来观察病情,该病的早期症状常为腰骶痛或不适,早晨尤其明显,活动后疼痛缓解。主要累及韧带,肌腱,关节囊以及脊柱关节。

针对强直性脊椎炎的常规检查

  脊柱关节的炎症会引起关节融合(即强直),导致下腰部和颈部活动限制。随着病情进展,整个脊柱可自下而上发生强直。先是腰椎前凸消失,进而呈驼背畸形,颈椎活动受限。肋骨和肋软骨连接处融合,导致胸廓变硬,呼吸靠膈肌运动来维持,患者出现呼吸困难。同时,强直性脊柱炎还可能累及关节以外的部位,包括眼睛的虹膜炎,眼葡萄膜炎,肺纤维化,心脏瓣膜和主动脉瓣膜病变。强直性脊柱炎是一种影响多器官、多系统的全身性疾病,故对病人应做全面系统检查。

  针对强直性脊椎炎的常规检查

  一、在实验室里进行相关检查:在无特异性或是标记性指标的。类风湿的因子沉阴性,发展期是有血沉、C 反应 蛋白、免疫球蛋白(尤其是 IgA)升高。90%左右患者 HLA-B27阳性。 强直性脊柱炎病人多数实验室检查血清 C-反应蛋白增高、血沉增快、HLA-B27 为阳性、类风湿因子为阴性,血常规检查;血红蛋 白不同程度的降底、白细胞和血小板少部分病人有增高的现象,肌酸磷酸激酶增高、碱性磷酸酶减低、r—球蛋白减低、白蛋白减低。尿 常规检查有血尿,尿蛋白阳性。

  二、影像学的检查与放射学骶髂关节炎是临床的依据, 因而可以提高其敏感性和可靠性均甚重要。

  1、常规 X 线片:简便经济,应用较广。临床常规照骨盆正位片除观骶髂关节外,还 便于了解髋关节、坐骨、耻骨联合等部位病变。腰椎是脊柱较早受累部位,除观察有无韧带 钙化、脊柱"竹节样"变、椎体方形变,以及椎小关节和脊柱生理曲度改变等外,尚可除外其 他疾患。

  2、骶髂关节 CT 检查:CT 分辨力高,层面无干扰,能发现骶髂关节轻微的变化,有利 于早期诊断。可用于对常规 X 线片难以确诊的病例。还可用于患者随访。

  3、骶髂关节 MRI 核磁共振检查:MRI 检查能发现更早期的骶髂关节炎。

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刘良运主任,现任成都西部痛风风湿医院痛风科主治医师、痛风MDT中心主任,从事本专业的临床诊疗工作20余年,擅长运用痛风石消融术、针刀镜、软骨PRP结合中西药物治疗急性痛风、痛风结节(痛风石)、痛风肾等......(详细)

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王健主任作为成都西部痛风风湿医院风湿免疫科主任,不仅擅长临床风湿病技术治疗,更是时刻以白求恩的工作标准要求自己。王健主任从医近30年来,长期积极从事社会公益和慈善事业,主动承担了大量急难险重任务,并且以身作则,带领医护团队不定期开展健康知识讲座、为市民进行免费体检及健康宣讲。...(详细)

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